Skrivet den 19 juni 2008 av bengt.
Kategori: Gastric ByPass Ämne: Gastric ByPass, Hälsa, Livskvalité
Arkiv: Gastric ByPass
Gastric ByPass
Hur går man tillväga – remissinstanser
Gå till en läkare som du har förtroende för. Har du tillgång till företagshälsovård, börja exempelvis där.
I korta drag är gången såhär – för min del:
- Malmö: Företagshälsovård – remiss till UMAS
- Malmö: Överviktsenheten, UMAS – läkarbesök, dietist, provtagning – remiss till Landskrona
- Landskrona: 1/2 dag med läkarbesök, provtagning, informationsmöte – uppsatt på operationskö
- Väntetid: Sedan är det bara att vänta på att bli kallad. Väntetiden är olika beroende på om man står på prioritetslista eller ej och vilket landsting man tillhör.
- Privat vård finns och väntetiden är bara 1-2 månader – för mer info se menyn ekonomi!
Förutsättningar
- Ett BMI hos kvinnor på minst 36 och hos män minst 34
Ditt BMI räknar du fram med hjälp av följande formel:
Vikten ÷ längden2
I mitt fall vägde jag 172 och 180 cm lång när
jag sökte (159 vid operation) så då blir det:
172 ÷ 1,802 eller 172 ÷ 1,80 ÷ 1,80 - Övervikten ska ha funnits i mer än 3 år, alltså ingen tillfällig vikttopp
- Allvarligt menade försök att få ned vikten, t.ex. via läkare, dietist, viktväktare e.d. Även försök med några av de mediciner som finns tillgängliga.
- Åldersgränsen är 20-60. Däremot har man gjort begränsade försök med ungdomar från 15-16 med lyckat resultat.
- Bl.a. är man utesluten från operation om man t.ex. har leversjukdom, alkoholism, drogmissbruk, eller har psykologiska skäl, exempelvis med behandlingskrävande depression, schizofreni, paranoid psykos, e.d.
Gastric ByPass – den vanligaste varianten numera
Majoriteten av operationerna som genomförs på svenska sjukhus idag är av typen Gastric ByPass, den typ som idag ger det bästa resultatet med minskat sug efter söta och feta saker, samt att vikten blir relativt stabil även långsiktigt, och det var just dessa saker som oftast var problemet med de andra gamla versionerna av operation.
Gastric ByPass görs idag i princip uteslutande med titthålskirurgi, s.k. laparoskopi, vilket gör ingreppet enklare både under operationen, kortare sjukhusvistelse, snabbare återhämtning, kortare sjukskrivning och nästan obefintliga ärr efter ingreppet.
Illustration av ingreppet
© Annika Röhl & Carlanderska sjukhuset; bilden hämtad från deras gamla broschyr, ny uppdaterad broschyr finns på deras hemsida i PDF-format, www.carlanaderska.se och länken till fetmakirurgi hos Carlanderska med både PDF-filer och mer läsvärd information.
Min väg till operation
Steg 1
I slutet av november 2006 tog jag kontakt med företagshälsovården för att söka för vikten, och då givetvis med inriktning på att få en Gastric ByPass-operation, dvs den typen av operation som är den bästa av de olika alternativen avseende långvarigt resultat.
Steg 2
I januari 2007 blev jag kallad till överviktsenheten i Malmö:
- Kontakt med läkare, samtal och undersökning
- Diverse provtagningar
- Åter samtal med läkare och får då också remiss till Landskrona – regional samordare
- Kompletterande provtagningar
- Samtal med dietist och genomgång hur livet ser ut sista veckorna före operationen samt under och efter operationen
- Uppsatt på lista för terapi / gruppsamtal, vilket jag aldrig blev kallad till före operationen. För många är detta ett måste i bearbetningen inför operationen, för andra har det kanske mindre betydelse.
Steg 3
Fick kallelse till läkarbesök i Landskrona första veckan i juni 2007. Under en halvdag var det provtagning, informationsmöte och samtal med läkare:
- Börjar med några provtagningar, invägning och framtagning av BMI
BMI = Vikten ÷ längden2 – exempelvis 172 ÷ 1,82 = 172 ÷ 1,8 ÷ 1,8 = 53,1 - Efter detta har vi genomgång i grupp med information om hur operationen går till, förhållningsregler, och hur det är före-under-efter operationen. Däremot var den information som man fick från såväl opererande läkare och dietist på Carlanderska i Göteborg betydligt mer givande, och på kortare tid!
- Slutligen personligt samtal med läkaren. Jag har ännu inte de klassiska problemen med hjärt-kärl, leder, diabetes, vilket ju är skönt, men värdena är så pass att läkaren satt upp mig på prioritetslistan (förtur)
- Pga vikten blir jag placerad i Lund, och den kötiden är något längre än om man står på den oberoende listan för Landskrona-Lund
- Man informerar om vårdgarantin, vilket jag också ber om att få bli uppsatt på
- Stod man på prioritetslista så var väntetiden ca 1 år, något längre när man var uppsatt endast i Lund, eller ca 4 år för övriga
Väntetiden
Från första kontakt med företagshälsovården tills att jag blivit kö-placerad för operation gick det 6,5 månad vilket är inom ramen för vårdgarantin vilket är mer än man kan säga för ovanstående kötider för operationskön. I och för sig skönt att det höll sig inom ett år…
I februari 2008 skriver man i både Sydsvenskan och City att Region Skåne kommer att skjuta till 12 miljoner för att utöka antalet platser från 2009.
Att berätta för andra
Om du ska berätta för andra att du sökt eller tänker söka för att få en vikt-operation (en Gastric Bypass) är mycket individuellt.
För egen del ville jag inte utsätta mig själv för att diskutera ämnet så jag lade locket på ganska hårt redan från början! Mycket för att jag ville skydda mig själv från diskussionsämnet, mycket för jag inte visste varken hur jag själv eller andra skulle reagera.
När jag väl hade kommit så långt i processen att jag blivit placerad i operationskö så började sakerna lossna, eftersom jag då var tvungen att avisera arbetsgivaren så att dom fick sin förvarning om att det skulle ske, och sedan var det några enstaka utöver föräldrarna och arbetsgivaren som visste.
När sedan operationsbeskedet väl kom så lossnade allt, då var det precis som att då var det inte längre några problem att diskutera saken, samtidigt som kosten lades om sista veckorna före operationen, mer om detta senare.
Det jag var mest förvånad över var att det inte fanns någon som var negativ till det man skulle göra!!